肺结核筛查在学校中通常包括症状询问、体格检查、胸部X线检查、胸部CT检查、结核菌素皮肤试验、痰液检查等。
症状询问:
了解学生是否有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状。
体格检查:
医生通过体格检查,评估学生的整体健康状况,观察学生是否有发热、咳嗽和咳痰、消瘦、乏力等症状,这些症状可能是肺结核的表现,因此医生会通过观察这些症状来初步判断是否需要进一步进行肺结核检查。
胸部X线检查:
是诊断肺结核的首选方法,可以发现结核病变,并确定病变的范围、部位、形态、密度以及与周围组织的关系。在进行胸部X线检查之前,学生需要摘除胸前的金属物品,例如颈部的项链、带有金属托的内衣等,这是因为金属物品可能会干扰X线图像的质量。
胸部CT检查:
能够提供更加详细的肺部影像信息,有助于诊断早期或轻度的肺结核以及鉴别其他肺部疾病。
结核菌素皮肤试验:
通过注射结核菌素来检测人体对结核杆菌的免疫反应,如果反应阳性,表明曾经接触过结核杆菌或曾经感染过结核,但并不一定表明当前患有结核病。
痰液检查:
采集痰液进行显微镜检查或PCR检测,以寻找结核杆菌,有助于确诊肺结核。
对于难以确诊的肺结核患者,可能还需要进行支气管镜的局部刷检、灌洗等检查,以及局部肺部病灶的经皮肺穿刺活检,以获取组织标本进行病理检查。
肺结核的注意事项
饮食建议:建议保持良好的饮食习惯,按时进食,摄入正确的卡路里。为了确保蛋白质摄入充足,可以选择低脂肪的食物,如鸡胸肉和三文鱼作为蛋白质来源。多吃新鲜蔬菜和水果可以提供维生素,有助于预防便秘。肺结核患者通常消化和吸收不良,应该搭配肉类和蔬菜。同时,还应注意色、香、味,以刺激食欲,增加进食量。少吃油炸食品,少吃动物内脏等高脂肪食品。避免辛辣和冷食。不要暴饮暴食。
生活管理:避免接触周围人群,佩戴好口罩和手套,在打喷嚏时掩住口鼻,并选择非公共交通工具前往医院。