学校保险的报销金额需根据保险类型、是否参保及费用情况综合确定,具体如下:
一、报销规则总结
已参保学生 - 优先使用社会基本医疗保险报销,剩余部分按90%比例补偿。
- 若医保已覆盖,学校保险通常不重复报销。
未参保学生
- 起付线: 100元免赔额。 - 报销比例
- 100-1000元:50%
- 1000-5000元:60%
- 5000-10000元:70%
- 10000-30000元:80%
- 超过30000元:90%。
二、常见保险类型限额
学平险:单次最高报销3万元,覆盖住院/门诊费用(需社保目录内)。
意外险:单次最高赔付1万元,比例通常为80%-100%。
三、注意事项
具体金额以合同为准:不同保险公司、不同保险计划存在差异,需仔细阅读条款。
免赔额与报销范围:部分保险可能对药品费、康复费等有额外限制。
建议学生及家长直接咨询学校或保险公司,获取最新、准确的保险政策及合同细节。