假神是中医诊断中的一种特殊现象，通常出现在垂危患者身上，表现为精神暂时好转的假象。判断假神需结合以下要点：
一、核心表现特征
精神状态异常 原本神识昏糊、精神萎靡的患者突然变得神志清楚、言语不休，甚至想见亲人。这种转变与整体病情严重程度不符，属于局部且暂时的现象。
目光变化
瞳孔呆滞、目光无光突然转为明亮，但可能伴随浮光外露。眼睛作为“精明者目”的器官，其神采变化对判断假神至关重要。
面色改变
面色由晦暗无华转为红润如妆，但这种改善并非由内而外散发，而是虚阳外越的典型表现。
饮食与反应异常
长期食欲丧失的患者突然食欲增强，或原本沉默寡言者突然言语洪亮、滔滔不绝。这些变化与脏腑精气衰竭、阴阳离决的病理机制相关。
二、临床意义与鉴别
提示病情恶化：
假神是脏腑精气极度衰竭、阴不敛阳的危候，常出现在临终前，属于死亡预兆。
与病情好转的区别：真性好转表现为逐渐变化的过程，而假神是突然、局部的反常现象。
三、其他辅助判断
伴随症状：可能包括突然清醒后行为异常（如胡言乱语）、身体活动能力短暂恢复（如突然想起床）等。
排除外界因素：需排除疲劳、情绪波动等可暂时改善精神状态的因素。
若患者出现上述表现，建议结合整体病情综合评估，并及时就医明确诊断。